Afinal, bebés com menos de 12 meses precisam de beber água?

• 0–6 meses: não oferecer água. Leite materno ou fórmula cobrem toda a hidratação, mesmo com calor. 

• 6–12 meses: pode oferecer pequenas quantidades de água (uns golos, até ~120–240 ml/dia) em copo, mantendo leite materno/fórmula como bebida principal. Nada de sumos.

• ≥12 meses: água passa a ser a bebida principal, com limites de sumo bem restritos (idealmente nenhum). 

  
  

Nota: Este artigo é informativo/educativo e não substitui a recomendação do pediatra.

Água antes dos 6 meses?

Bebés exclusivamente amamentados não precisam de água. O leite materno, em livre demanda, fornece toda a água necessária para a hidratação. O mesmo princípio aplica-se a bebés alimentados com fórmula: não dar água extra antes dos 6 meses. Oferecer água nesta fase pode diluir nutrientes e alterar o equilíbrio eletrolítico, com risco de hiponatremia; a fórmula deve ser sempre preparada exatamente conforme as instruções. 

E em dias muito quentes?

Mesmo com calor, a orientação mantém-se: mais mamadas (ou a rotina normal de fórmula), sem água adicional antes dos 6 meses. Se houver sinais de desidratação ou doença, contactar o pediatra.

E depois dos 6 meses?

Com o início da alimentação complementar (por volta dos 6 meses), o bebé pode começar a praticar o copo com pequenos golos de água, sobretudo às refeições. A AAP indica como guia ~120–240 ml/dia (½–1 chávena/dia) entre os 6 e os 12 meses — o objetivo é treinar o copo e ajudar na deglutição dos alimentos, mantendo o leite materno ou a fórmula como principal bebida.

A OMS (2023) reforça que, dos 6–23 meses, as crianças devem receber alimentos complementares apropriados e que bebidas não saudáveis (sumos/SSB) devem ser evitadas. As necessidades de líquidos são, sobretudo, satisfeitas por leite materno/fórmula e água simples (quando oferecida), ajustando responsivamente às refeições e ao apetite/sede. (A OMS não estabelece um volume fixo diário de água para 6–12 meses.) 

Regra prática (6–12 meses): ofereça uns golinhos de água em copo às refeições; fora das refeições, amamente em livre demanda ou mantenha a rotina de fórmula. Em dias muito quentes, pode oferecer água um pouco mais vezes (sempre pequenas quantidades), mas a bebida principal continua a ser o leite. 

Como oferecer: copos e aprendizagem

Copo aberto pequeno (ou copo com palhinha) é ótimo para treinar desde os 6 meses; no início o bebé precisa de ajuda, mas muitos aprendem a levar o copo à boca antes dos 12 meses. 

Evite o uso prolongado de copos com válvulas que “substituem o biberão” como bebida habitual; o objetivo é transitar para o copo. (A AAP incentiva a introdução de copo por volta dos 6 meses.)

Da esquerda para a direita: Copo Doidy e Tiny Cup EZPZ

E o sumo natural?

Antes dos 12 meses, não. A AAP é clara: não oferecer sumo (mesmo 100% fruta) a bebés <12 meses; não traz benefício nutricional e aumenta a exposição a açúcares livres. Depois dos 12 meses, se for oferecer, que seja pouco e preferir fruta inteira. 

Quanta água então? (guia rápido)

Estes são guias: a sede varia com a temperatura, atividade, ingestão de alimentos e leite. Priorize a alimentação responsiva (sinais de fome/sede) — princípio também estabelecido na OMS 2023.

Fórmula: atenção à preparação

Use água segura e misture exatamente como indicado (não diluir). Preparação incorreta reduz nutrientes e pode causar desequilíbrios eletrolíticos. 

Porque não dar água demasiado cedo?

• Desloca leite (menos energia e nutrientes).

• Risco de intoxicação hídrica/hiponatremia se volumes forem excessivos.

• Não melhora a hidratação comparado a leite materno/fórmula. 

Onde a ESPGHAN se posiciona?

A ESPGHAN (posição sobre alimentação complementar) alinha com a promoção do leite materno/fórmula como base; recomenda evitar sumos e bebidas açucaradas durante a introdução alimentar e enfatiza práticas de alimentação saudáveis (sem adição de açúcar/sal). O documento de 2017 e materiais sobre açúcares reforçam que água é a bebida recomendada, evitando bebidas açucaradas e sumos na tenra infância. 

Conclusão prática

• Até aos 6 meses: não dar água.

• Dos 6–12 meses: golinhos de água em copo (até ~120–240 ml/dia), com leite materno/fórmula a liderar.

• Depois de 12 meses: água como bebida principal; sumos continuam dispensáveis.

• Em caso de doença (febre/vómitos/diarreia) ou dúvidas de hidratação, fale com o pediatra.

Referências bibliográficas:

• OMS (2023) – WHO Guideline for complementary feeding of infants and young children 6–23 months of age (16 out 2023) + revisão “Unhealthy foods and beverages”. 

• AAP/HealthyChildren (2023–2024) – Recommended drinks for children 0–5 (inclui volumes de água 6–12m) e Choose Water for Healthy Hydration; How to Safely Prepare Formula With Water.

• AAP (2017) – Fruit Juice in Infants, Children, and Adolescents (política: sem sumo <12m).

• ESPGHAN – Complementary Feeding: Position Paper (2017) e Sugar Intake in Infants, Children and Adolescents(orienta água como bebida de eleição; evitar SSB/sumos).